Bolest může být u některých lidí silná a častá, zatímco u jiných může být bolest vzácná a mírně dráždivá. Mějte však na paměti, že tato „nepříjemná bolest“ se může velmi rychle zhoršit a vyvinout v silnou a častou.

Bolest v dolní části zad může být přítomna spolu s bolestí v nohou, avšak obvykle je bolest v nohou závažnější než bolest v dolní části zad. Pacienti často popisují své příznaky zánětu sedacího nervu jako elektrické šoky, které se rozprostírají po noze, nebo jako pocit pálení/bolesti.

BĚŽNÉ PŘÍZNAKY ISCHIAS

Ischias se obvykle projevuje pouze na jedné straně dolního těla, přičemž bolest se rozprostírá od dolní části zad, hýždí, zadní části stehen a dolů po noze.

Kombinace následujících příznaků jsou celkem běžné:

  • Trvalá bolest pouze na jedné straně hýždí nebo nohy, ale zřídka se objevují na druhé straně těla
  • Bolest, která pochází ze spodní části zad nebo hýždí a pokračuje stehny a táhne se dolů po noze.
  • Při ležení bolest ustupuje, ale při stání nebo chůzi se zvyšuje
  • Bolest, která je obvykle popisována jako ostrá nebo „horká“
  • V některých případech se může objevit pocit „svírání“, ztuhlost, slabost nebo štípání nohou
  • Slabost nebo ztuhlost při pohybu nohy nebo chodidel
  • Těžká bolest nebo bolest v jedné noze, která ztěžuje vstávání nebo chůzi, se může také objevit v prstech v závislosti na tom, kde je zánět
  • Bolest v dolní části zad, která (pokud je vůbec cítit), není tak silná jako bolest v nohou
  • Příznaky mohou být zvýšeny při náhlých pohybech, jako je kýchání, kašel nebo při přechodu ze sedu do vzpřímené polohy.

Některé příznaky jsou jedinečné v závislosti na příčině ischias. Například ohýbání dozadu nebo chůze na krátké vzdálenosti často způsobuje stenózu páteře. Ohnutí vpřed může způsobit bolest napodobující tyto příznaky dislokace míchy.

Symptomy ischias se liší v závislosti na tom, kde je nervový kořen komprimován (umístění tlaku). Například:

  • Příznaky nervového kořene L4 obvykle ovlivňují stehna. Pacienti mohou mít slabost v nohou a mohou mít snížený reflex kolene.
  • Příznaky syndromu nervových kořenů L5 se mohou rozšířit na špičku a kotník (také označované jako chodidlo). Pacienti mohou cítit bolest nebo necitlivost v horní části chodidla, zejména v „tkáni“ kůže mezi palcem a druhým prstem.
  • Nervový kořen S1 ovlivňuje vnější část chodidla, která může vyzařovat malým prstem nebo špičkou. Pacienti mohou mít slabost, když se snaží zvednout patu ze země nebo když se snaží stát na špičkách. Citlivost kotníku může být také snížena.

Protože může být stlačeno více než jeden nervový kořen, mohou mít pacienti kombinaci výše uvedených příznaků.

PŘÍZNAKY VYŽADUJÍCÍ NEODKLADNOU LÉKAŘSKOU PÉČI

Zřídka vyžadují symptomy ischias okamžitý chirurgický zákrok. Následující příznaky ukazují na naléhavou lékařskou pomoc:

  • Příznaky, které se stále zhoršují a postupem času se nezlepšují, což může naznačovat možné poškození nervů, zejména pokud jsou přítomny progresivní neurologické příznaky (jako je slabost nohou).
  • Příznaky, které se objevují na obou nohách (nazývané bilaterální ischias) – nebo které způsobují dysfunkci nebo inkontinenci močového měchýře a/nebo střeva, nebo pokud se v oblasti genitálií mění pocit, mohou naznačovat syndrom kaudátu.
  • Cauda equina syndrom je akutní komprese jednoho nebo více nervových kořenů, která se vyskytuje relativně zřídka (přibližně u 2 % vyhžeznutí bederních plotének) a může způsobit ochrnutí.
  • Jiné symptomy jako; horečka a/nebo ztráta chuti k jídlu může také vyžadovat okamžité lékařské ošetření. Pacienti by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se domnívají, že existuje důvod k obavám.

Podívejte se, jaké možnosti léčby jsou k dispozici >